股関節の臼蓋形成不全から変形性股関節症になり、寛骨臼回転骨切り術という手術を受けました。
自分の骨を使って股関節を再建する手術です。
両足ともこの手術をしたのですが、
最初は３０代の時に左股関節。
４０代になってから右股関節の手術をしました。
最近は、大病と言われる病気でも短期入院で済む事が多くなっています。
でもこの股関節の骨切り手術は、入院期間も社会復帰までの期間も長く、
肉体的にも金銭的にも大きな負担となります。
手術をする前に医師から言われたのは、
入院期間は１〜２ヶ月。
社会復帰は、手術をしてから
４カ月後以降という事でした。
社会復帰出来るようになるまでの期間が長いので、
体力や費用の問題などは避けて通れません。
以前このブログに書いていますが、
【高額療養費】や【限度額適用認定証】
【医療費控除】
など、利用できるものは何でも
利用しました。
【傷病手当金】もそのひとつです。
【傷病手当金】とは、会社員や公務員として
働いている人が病気や怪我で働けなくなった時に、
給与日額の２/３を支給してもらえる制度です。
私は社会保険なので、協会けんぽから頂きました。
この制度は本当に助かりました。
短い入院の場合なら有休を使う事もできますが、
こんなに長い入院だと有休では全く足りません。
ただ、注意しないといけないのは、すべての期間に
傷病手当金が出るわけではないという事です。
私の場合は基本的に傷病手当金を利用し、
必要な期間分だけは有休を使いました。
《傷病手当金のおおまかなポイント》
①給与の支給がない場合に、
給与日額の２/３が支給される
②給与が支給されているが、減額になっている場合
減額後の給与が傷病手当金の額より少ない時に、
傷病手当金の額に満たない部分が支給される
③連続して欠勤した場合に４日目から支給される
（※最初の３日分は支給されないので、
この３日分は有休を使います）
④１年６ヶ月までの期間、支給可能
私は自分が社会保険事務担当者だったので、
仕事復帰してから自分で自分の傷病手当金を
まとめて申請しました。
通常は事務の方に申請して頂けると思いますので、
１ヶ月ごとに申請するのが一般的なようです。
１ヵ月ごとに傷病手当金がもらえると、助かると思います。
申請した月の翌月ごろに、指定した口座に
振り込まれました。
思ったより早く頂けたので驚きました。
所得がない期間を保障してくれる制度なので、
事務処理なども急いでくださっているかもしれません。
とてもありがたくて助かりました。
入院が決まった場合は、早めに事務の方に
相談しておくと【限度額適用認定証】の申請なども
あるので後が楽だと思います。
もし、病気の為に退職を考えている場合は、
先に退職してしまうと基本的に傷病手当金は
貰えません。
（条件を満たせば貰える事もありますが）
私の知人には、病気で退職をするの前に
事務や社会保険労務士に相談される事を
おすすめしています。
さて、気になる支給額についてですが
このようになります。
《支給日額（１日に支給される傷病手当金の額）》
直近１年間の標準報酬月額の平均値×１/30×2/3
＝支給日額
例）平均標準報酬月額が26万円の場合
260,000円÷30＝8,670円
（10円未満は四捨五入）
8,670円×2/3＝5,780円
支給日額5,780円になります。
公務員の共済組合に加入の場合は、
計算方法が少し異なります。
私の知っている共済組合では、
標準報酬月額の平均値を30ではなく
22で割るので、同じ260,000円の
標準報酬月額でも、
支給日額は約7,880円になります。
詳しくは加入している共済組合へ。
それから補足ですが、休職期間が長くなると
翌年の有休が貰えなくなる場合があります。
企業ごとに独自の有給休暇制度を設定されて
いる場合もあるので一概には言えませんが、
私の場合は、年間の出勤日数の80％以上の
出勤率で、翌年の有休が貰える事になって
いました。
つまり、80％以下だと、
翌年の有休はもらえません。
そこで、出勤率が80％を切らないように、
有休と傷病手当金の期間の調整をしました。
傷病手当金の期間は欠勤扱いですが、
有休を使った日は出勤扱いになるので、
出勤率が80％以上になるように
有休を使って補いました。
この【傷病手当金】という制度のおかげで、
手術の不安を減らす事が出来ました。
本当に有難い制度でした。
【傷病手当金】【高額療養費】
【限度額適用認定証】など、お金の面で
助かる制度が他にもいろいろあります。
でも自分で全部調べる結構面倒なので、
日頃から事務の方と仲良くしておくのも、
いいかもしれません。
